Л.Пономарева: «Дополнительная диспансеризация нуждается в улучшении»
Большое статистико-социологическое исследование было проведено доктором
медицинских наук, профессором СамГМУ Любовью Пономаревой. Цель его –
анализ эффективности реализации национального проекта «Здоровье» на
территории г.о.Сызрань. Наш корреспондент встретился с автором и задал
ей несколько вопросов.
- Любовь Алексеевна, расскажите, пожалуйста, о целях и задачах вашего исследования.
- Речь идет о совершенствование доступности и качества медицинской
помощи на основе нацпроекта. В ходе исследования решалась такая задача,
как оценка удовлетворенности этой сферой услуг со стороны жителей
нашего города за период 2006-2007гг. и шесть месяцев 2008 года. Также
необходимо было провести анализ степени информированности и оценки
эффективности приоритетного национального проекта различными
категориями медицинских работников и потенциальных пациентов. Кроме
того, проанализировать фактические показатели результатов
дополнительной диспансеризации социально значимых категорий жителей. И
разработать комплекс практических рекомендаций для оптимизации системы
дополнительной диспансеризации населения.
- С какой группой горожан вам пришлось работать?
- Объектами нашего исследования стали труженики бюджетной сферы:
здравоохранения (врачи, медицинские сестры - 1595 человек); образования
(2322); социальной защиты населения (365); сферы по организации отдыха,
развлечений, культуры и спорта (209), потенциальные пациенты (106).
Первой задачей, поставленной нами, было выяснение степени
удовлетворенности оказанием медицинской помощи жителям нашего города.
Были разработаны анкеты для сызранцев, получающих ее в государственных
и муниципальных учреждениях здравоохранения. Анализ показал, что только
5,1 процента опрошенных полностью устраивает качество оказанных
им услуг, 20,6 процента считают, что удовлетворены, 55,1 процента
ответили, что не совсем удовлетворены, а 3,4 процента респондентов
заявили, что их полностью не удовлетворяет качество медицинской помощи
в государственной и муниципальной системе здравоохранения. Затруднились
ответить на заданный вопрос 15,5 процента.
Анализируя доступность медицинской помощи, 55,1 процента опрошенных считает, это возможно на платной основе.
- Любовь Алексеевна, а в чем причина неудовлетворенности горожан?
- Это, прежде всего, организационные моменты. Среди них – длинные
очереди на прием к врачу в поликлинике (так считает 62 процента),
неудобная система записи в регистратуре (43 процента), длительность
ожидания диагностических исследований (36) и прибытия бригады «Скорой
помощи» (16), неудобное расписание работы узких специалистов в
поликлинике (14 процентов).
Анализ степени эффективности оказания медицинской помощи в рамках
реализации нацпроекта «Здоровье» показал, что наиболее качественно она
предоставляется женщинам в период беременности и родов. На втором месте
– организация дополнительной диспансеризации, и на третьем -
иммунизация населения.
Завершающим этапом анализа была оценка эффективности дополнительной
диспансеризации социально-значимыми категориями жителей г. о. Сызрань
по данным отчетной документации.
Проводя сравнительный анализ за период с 2006 по 2007 годы и шесть
месяцев 2008-го года, стоит отметить, что количество горожан,
обратившихся в ЛПУ, увеличилось на шесть процентов. Поэтому можно
говорить о положительных тенденциях в заинтересованности населения
состоянием их собственного здоровья. При рассмотрении данных
распределения граждан по группам здоровья отслеживается положительная
динамика в выявлении впервые определенных хронических заболеваний (во
время проведения дополнительной диспансеризации).
Количество выявленных хронических заболеваний в 2006 году составило
89,8 процента (из них впервые 65,3). В 2007-м выявлено 92,7 процента
(из них 26,7 процента - впервые).
Среди работников сферы образования в сфере дополнительной
диспансеризации в 2007-м количество осмотренных возросло на 38,8
процента по отношению к предыдущему году. Среди тружеников сферы
здравоохранения аналогичный показатель снизился на 3,3 процента.
Остается крайне неэффективным уровень привлечения к дополнительной
диспансеризации работников системы социальной защиты и сферы
организации культуры и спорта.
- Скажите, пожалуйста, к какому выводу вы пришли?
- Прежде всего, проведенный нами анализ показал достаточную
эффективность дополнительной диспансеризации, высокий уровень
осведомленности различных категорий граждан о национальном проекте
«Здоровье», влияние степени информированности на участие в
дополнительной диспансеризации и, соответственно, оценку качества
оказываемой медицинской помощи. А также выявил ряд проблем и обозначил
роль сестринского персонала в оптимизации работы по данному нацпроекту,
особенно с категорией граждан, имеющих хроническую патологию и с
пациентами из числа инвалидов.
Кроме того, выпукло обозначились задачи по лечебно- диагностическому
«маршруту» пациента, прошедшего дополнительную диспансеризацию. В
результате нашего исследования сделаны выводы и разработаны
практические рекомендации по оценке результатов данной
диспансеризации на последующие годы.
Нина Суглоб
ВВ №92
2 декабря 2008
| 02.12.2008 20:46