Сентябрь - последний месяц, когда 19 100 жителей нашего города должны определиться: пользоваться им в 2008 году набором социальных услуг или выбрать деньги? B прошлом году от бесплатного лекарственного обеспечения в Сызрани отказались 44 процента льготников. Нынешние прогнозы тоже беспокоят чиновников от здравоохранения.
O ситуации с ДЛО (дополнительном лекарственном обеспечении) еще в августе во весь голос заговорили на пресс-конференции в правительстве Самарской области, в губернском центре медицинской профилактики и, наконец, в Сызранской городской думе.
На взгляд неискушенной публики, предмета для споров и беспокойства вроде бы и не имеется: ну, предоставил закон федеральным льготникам право выбора между социальным пакетом и денежной компенсацией. Вот и выбирают. В чем проблема? B конце концов, для кого то 6480 рублей (именно столько получат в 2008 году те, кто избрал ЕДВ) являются серьезной прибавкой к бюджету. Да и многие (мы понимаем, почему, не правда ли?) предпочитают идти в аптеку, минуя поликлиники.
Как оказалось, выбирают «не так», как хотелось бы управленцам от здравоохранения. Притом не только в Сызрани, но и во всей губернии и даже во всей стране. К примеру, в 2005 году в Самарской области отказались от соцпакета 45,9% льготников, в 2006-ом - уже 55,2, а в 2007ом еще в августе, за два месяца до часа «ИКС», эта цифра составляла 27% против 12 за аналогичный период предыдущего года.
Льготники выбирают, а, по сути, дают оценку работе местных чиновников, в частности, пресловутому закону о монетизации и всей реформе здравоохранения в целом. Ну не верит население обещанным журавлям в небе в виде гарантированного бесплатного лекарственного обеспечения, и что ж ты с этих людей возьмешь! И доводы они приводят «неграмотные»: то, мол, нужные им препараты не включены в федеральный перечень, утвержденный для ДЛО. То схема получения заветного рецепта их не устраивает ( можно подумать, за свою жизнь все еще не привыкли к очередям в поликлиниках!). То якобы врачи выписывают льготникам дешевые аналоги вместо тех лекарств, которые больным реально помогают...
Отчасти и высокопоставленные лица соглашаются с больными гражданами. Так, по словам министра здравоохранения и социального развития Самарской области Галины Гусаровой, в прошлом году на лекарственное обеспечение федеральных льготников было выделено 1,176 млрд. рублей из государственного бюджета, а в текущем году - всего 718 миллионов. Так что министру из провинции пришлось выбивать недостающее финансирование в Москве. В итоге удалось добиться выделения еще порядка 450 млн. рублей. Если же говорить о Сызрани, то, по информации свежее назначенного заместителя главы города по жизнеобеспечению Юрия Овчинникова, во втором полугодии 2007 года финансирование ДЛО увеличится на 70 процентов. Вместо З млн. 385 тыс. руб. В месяц, как теперь, Сызрань получит 5 млн. 755 тыс. Таким образом, проблема с обеспечением пациентов лекарствами фактически будет снята.
А в 2008 году станет еще лучше!
Во-первых, поставка медикаментов будет передана на региональный уровень (.в настоящее время для федеральных льготников она осуществляется из Москвы), а значит, сократится время пути лекарства до конкретного больного.
Во-вторых, ряд особо «дорогих» заболеваний, требующих мощного лекарственного обеспечения, наконец-то решили выделить в отдельную группу и финансировать из федерального бюджета. Их семь в перечне: рассеянный склероз, гемофилия, онкогематология, болезнь Гаше, пересадка органов, муковисцедоз, гипофизарный нанизм.
Чтобы понять, зачем это сделано, приведем такой факт: в Сызрани всего только 17 пациентов имеют заболевания этой группы, но для, поддержания их жизни ежегодно необходимы 12 млн рублей. Так вот теперь, начиная с 2008 года, финансирование для этой категории больных станут черпать из отдельной «миски», не ущемляя интересов других льготников. К большому сожалению, инсулинозависимые диабетики не включены в данный перечень.
Порадоваться бы ожидаемым переменам, да вот ознакомилась с материалами пресс-конференции в правительстве Самарской области и надо ж мне было наткнуться на любопытное высказывание министра здравоохранения, где Галина Гусарова выразила обеспокоенность ростом потребления лекарств жителями Самарской области. Оказывается, если в 2005 году лекарственных препаратов было потреблено на сумму 5 млрд рублей, то в 2006 году - на 7 миллиардов. Что, по мнению министра, сказалось на росте заболеваний почек, печени и желчного пузыря у жителей области. Как грустно-то!
Однако, объективности ради, признаем: беспокойство чиновников (не по поводу того, конечно, что народ очень уж любит лечиться) имеет под собой разумное основание. Ведь соцпакет - это своего рода страховка на случай заболевания. Так что чем меньше вкладчиков в этот вид социального страхования, тем меньше возможностей у страховщиков выполнить свои обязательства... Беда только в том, что остаются в рядах получателей натуральных льгот все чаще одни только «серьезные» пациенты, которым 488 рублей в месяц (именно эта сумма предусмотрена на дополнительную бесплатную медицинскую помощь - лекарства и санаторно-курортное лечение) явно не хватит...    

Ольга Чугай
ВВС №35
1 сентября 2007