По данным Всемирной организации здравоохранения, более 220 миллионов человек во всем мире больны сахарным диабетом. Восемь процентов из них – дети. Почему эта болезнь поражает молодой организм и как жить с диабетом, нам рассказала детский врач-эндокринолог городской больницы №2 Елена Козлова.

- В Сызрани на учете с сахарным диабетом I типа (инсулинозависимый) - более 40 детей от двух до 18 лет. Каждый год мы вновь выявляем у пяти-семи ребятишек это эндокринное заболевание. Причем если раньше это случалось у детей 12-16 лет, то есть в период полового созревания, то три года назад нами впервые был зафиксирован случай диабета у девятимесячного малыша. Болезнь помолодела.

- Сахарный диабет. Что же это за сладкая болезнь и почему она поражает даже младенцев? Может, стоит вообще запретить есть детям сладкое?

- Сахарный диабет – это заболевание обмена веществ, при котором в организме не хватает инсулина, а в крови повышается уровень сахара. Факторами риска развития сахарного диабета у ребенка являются: наследственность (родители или ближайшие родственники больны диабетом); вирусная инфекция, разрушающая клетки поджелудочной железы (корь, краснуха, свинка, грипп); вес при рождении более четырех килограммов, а также нарушения обмена веществ – гипотиреоз, ожирение; искусственное вскармливание и стрессовые ситуации. У девятимесячного малыша диабет был спровоцирован гриппом.

Запрещать есть сладкое - не совсем верно. Ребенку в сутки необходимо потреблять 10 граммов углеводов на килограмм веса. Стоит помнить, что сладкое – это не обязательно шоколад или кондитерские изделия. Глюкоза содержится в винограде и арбузе, яблоках и инжире. Она дает энергию быстрорастущему организму. А вот чтобы глюкоза проникла в клетки, нужен инсулин, который вырабатывает поджелудочная железа. Эта одна из главных функций поджелудочной формируется к пятилетнему возрасту ребенка. К десяти годам жизни железа удваивается. Поэтому именно с пяти до 11 лет дети особенно подвержены заболеванию диабетом.

- Какие признаки заболевания должны насторожить родителей?

- Важными симптомами являются: повышенная потребность в сладком (клетки организма плохо усваивают глюкозу из-за недостатка инсулина); непереносимость больших перерывов между приемами пищи вплоть до «голодных» головных болей; ощущение слабости через пару часов после еды. Если же болезнь уже набрала силу, то вы можете заметить у ребенка сильную жажду и частые ночные мочеотделения; изменения в аппетите – сильный голод или отказ от пищи; быструю потерю веса; сонливость, раздражительность, повышенную утомляемость. Обратите внимание на поражения кожи - фурункулез, зуд. У грудничков расстройство пищеварения: диарея, запор, рвота.

- Каким образом диагностируется диабет и можно ли его вылечить?

- Основным анализом, подтверждающим диабет, является анализ крови на сахар, если его содержание больше 11,8 единиц. Ребятишкам мы сразу назначаем инсулинотерапию. Затем госпитализируем в Самарскую клиническую больницу №1. Родители каждый раз надеются, что в Самаре диагноз не подтвердится. Но такого еще ни разу не было. Если сахарный диабет выявили один раз - он уже никуда не исчезнет. С ним нужно учиться жить. Дети в Самаре проходят «школу диабета». Умеют считать хлебные единицы, уровень которых не должен превышать одной единицы на килограмм веса малыша. К примеру, одно яблоко содержит хлебную единицу. А превышение нормы поднимает уровень сахара в крови на 3,5 миллимоля. Поэтому такую углеводную нагрузку, как хлебобулочные и макаронные изделия, картофель, рис и манка, стараются в рационе использовать по минимуму. Последние три года детям ставят инсулиновую помпу. Она сама контролирует уровень сахара в зависимости от веса ребенка и потребляемой пищи, впрыскивая инсулин под кожу через специальный катетер. Это менее болезненно, чем пять уколов в сутки.

- Елена Валентиновна, вы уже восемь лет работаете детским эндокринологом. Можно ли уберечь своего ребенка от сахарного диабета, даже если в роду были случаи этого заболевания?

- Во-первых, ни в коем случае не зацикливайтесь на возможности заболевания. Во-вторых, постарайтесь обеспечить ребенку грудное вскармливание, казеин коровьего и козьего молока – это грубый белок! Коровье молоко не для ребят, а для телят. Также очень важно приучить ребенка к физическим упражнениям, укрепить его иммунитет, который будет сопротивляться вирусным инфекциям, а также всевозможным стрессам в подростковый период. Обеспечьте полноценное питание: больше овощей, фруктов, а не чипсов со сникерсами. Тогда у ребенка появится шанс не заболеть.


Наталья ЗОТОВА
ВВС №42
15 октября 2011